你有没有过这样的经历：
一照镜子，
突然发现额头上好几条“青筋”格外明显？
甚至手背、小腿处也若隐若现
一道道青蓝色的纹路？
你是否担心过：
展开剩余85%这些青筋，
会不会是身体疾病的信号？
实际上，
我们常说的“青筋”本质是血管。
有些凸起属于正常生理表现，
但也有些凸起是疾病发出的信号，
需及时就医检查。
一起跟着社长涨知识~
额头偶尔出现“青筋”
属正常生理现象
复旦大学附属中山医院血管外科主任医师竺挺指出，从医学角度来看，“青筋”特指静脉血管，管内流动的是暗红色的静脉血。
与富含氧气、呈鲜红色的动脉血不同，静脉血因含有较多二氧化碳等代谢废物，本身颜色偏暗。而在光与皮肤的相互作用下，蓝色光线无法穿透皮肤深层，被反射出来，在外观上呈现出青蓝色。
当静脉血液回流遭遇阻碍、血管内压力升高时，体表就可能出现“青筋”凸起、曲张、扭曲或颜色改变的现象。
不少人发现自己额头偶尔会出现“青筋”，主要与以下几类因素相关：
◾若皮肤白皙且单薄，同时皮下静脉位置较浅，再加上额头、手背等部位皮下脂肪含量少，静脉就更容易在体表显现。
◾皮肤的状态，以及光线的强弱、照射角度等外部条件，也会让血管呈现出“时隐时现”的视觉效果。
◾体位变化也会产生影响，比如低头时，静脉回流会受到阻碍，血管便会显得更加明显。
由此可见，额头偶尔出现“青筋”属于正常生理现象，不必过度焦虑。
不过，有一种情况需要特别警惕：
山西中医药大学附属医院皮肤科主治医师高永强提醒，若太阳穴部位的“青筋”不仅凸起，还伴随扭曲症状，同时频繁出现头晕、头痛、视物模糊等不适，这可能意味着存在脑动脉硬化问题；若“青筋”颜色变为紫黑色，则提示中风风险较高，务必引起高度重视。
这5种情况
都属于正常现象
中南大学湘雅医院中西医结合科主任医师熊新贵表示，通常情况下，以下几种情况导致的“青筋”凸起属于正常反应，无需担心：
◾情绪激动时，心跳速度加快，血管会大量充血，进而导致皮下静脉血管膨胀、凸起。
◾身体消瘦、皮下脂肪薄弱、天生血管较粗，或是皮肤白皙的人群，其“青筋”更容易被观察到。
◾手部下垂或平放时，血液回流的阻力会增大，血管会出现短暂的凸起现象。
◾从事体力劳动或经常进行体育锻炼的人，由于长期用力，血管会持续处于快速充血状态，因此“青筋”经常会凸起。
◾随着年龄增长，人体脂肪逐渐萎缩，皮肤也会变薄，对静脉的支撑作用减弱，“青筋”便会明显隆起。
这3大“青筋”信号
可能暗示疾病
除了上述生理性因素引发的“青筋”凸起，还有部分情况是疾病的预警信号：
01
下肢“青筋”：
警惕静脉曲张
下肢表层血管若像蚯蚓般曲张，明显突出皮肤表面，且呈现团状或结节状，很可能是静脉曲张的表现。一旦静脉曲张引发破溃、出血、感染，或形成血栓，可能会导致慢性下肢皮肤溃疡，严重时甚至会引发肺栓塞。
针对静脉曲张人群，建议洗澡或洗脚时避免水温过热；日常减少久坐、久站的时间，空闲时可将双脚抬高，促进下肢远端静脉血液回流，防止静脉内压力过高。
02
颈部“青筋”：
提示心脏或肝脏异常
脖子上“青筋”明显凸起、暴起，在医学上被称为“颈静脉怒张”。颈静脉的压力变化能反映右心房的压力情况，因此颈部“青筋”凸起表明静脉压升高，这一现象可能与心力衰竭、肝脏肿大伴淤血，或上腔静脉回流受阻等疾病相关，需及时就医进行排查。
03
腹部“青筋”：
预示腹腔脏器血液回流受阻
对于健康人群而言，腹壁皮下静脉位置较深，且有较多脂肪组织覆盖，通常很少会出现“青筋”显露的情况。
但当身体出现肝硬化、腹水，或是腹腔内肿瘤压迫脏器时，门静脉和下腔静脉这两大重要静脉系统会出现血液淤滞，静脉血液回流受阻，此时腹壁浅静脉血管会因压力升高而膨胀，进而出现粗壮、扭曲的“青筋”。一旦出现这种情况，需尽快前往医院就诊。
身体是我们最诚实的伙伴
有些“信号”可不能忽略
学会初步辨别
既不过度焦虑
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申工社综合整理自生命时报、健康时报等
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本期编辑：王冰鑫
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